Populaire Berichten Over De Gezondheid

none - 2018

Behandeling van spondylitis ankylopoetica: wanneer NSAID's niet genoeg zijn

We respecteren je privacy.

Eerste verlichting van de pijn van de ziekte van Bechterew, of AS, kan zo dicht zijn als uw medicijnkastje. Dat komt omdat dezelfde niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) die u zou kunnen nemen na te veel tillen of trekken, of om spanningshoofdpijn te verlichten, vaak de eerstelijnsbehandeling voor AS zijn. Maar er kan een tijd komen dat NSAID's niet genoeg zijn. Als u weet wat hun beperkingen zijn, kunt u herkennen wanneer u met uw arts moet praten over het veranderen van uw behandeling van spondylitis ankylopoetica.

NSAID's voor milde spondylitis ankylopoetica

In mildere gevallen van spondylitis ankylopoetica kunnen NSAID's de enige medicatie zijn die u nodig hebt, zegt Petros Efthimiou , MD, een geassocieerd hoofd van de reumatologie in het New York Methodist Hospital in Brooklyn en een universitair hoofddocent klinische geneeskunde en reumatologie aan het Weill Cornell Medical College in New York City. Alle NSAID's werken op dezelfde manier: ze blokkeren prostaglandinen, een stof in het lichaam die bijdraagt ​​aan pijn en ontsteking. En volgens een rapport uit 2012 gepubliceerd in het tijdschrift Annals of Rheumatic Disease, is er enig bewijs dat suggereert dat NSAID's ook de progressie van AS kunnen vertragen wanneer ze in grotere hoeveelheden worden ingenomen. Bij de volgende deelnemers gedurende een periode van twee jaar, bleek uit het Duitse onderzoek dat mensen met spondylitis ankylopoetica, die op gezette tijden hogere hoeveelheden NSAID's namen, een vertraging van nieuwe botvorming op de wervelkolom hadden ervaren vergeleken met degenen die lage hoeveelheden hadden ingenomen.

De juiste NSAID voor uw symptomen van de ziekte van Bechterew vinden

Hoewel alle NSAID's in het algemeen op dezelfde manier werken, zijn er veel verschillende keuzes met verschillende chemische samenstellingen, dus het kan wat proefondervindelijk zijn om de juiste te vinden om uw ziekte aan de ankylopoetica te verlichten symptomen. Wat voor één persoon werkt, werkt misschien niet voor een ander, zegt Natalie E. Azar, MD, een assistent-klinisch professor in de geneeskunde en reumatologie aan het NYU Langone Medical Center in New York City. Ibuprofen en naproxen zijn twee voorbeelden van NSAID's die kunnen worden gekocht zonder voorschrift (OTC). Als je pijn binnen 48 uur dichtbij of helemaal verdwenen is, worden je as-symptomen geacht te reageren op een NSAID, zegt dr. Azar. Als de eerste NSAID niet werkt, kan een tweede of derde keuze optreden.

Als OTC-opties niet effectief zijn, kan uw arts een sterkere versie voorschrijven, inclusief NSAID's in de klasse COX-2-remmers, die beschikbaar zijn alleen op recept.

Wanneer NSAID's niet genoeg zijn voor uw ziekte van Bechterew Symptomen

NSAID's zijn een goede eerstelijnsbehandeling voor spondylitis ankylopoetica, maar ze werken mogelijk niet voor iedereen. "In matige tot ernstige gevallen beheersen NSAID's mogelijk onvoldoende pijn en ontsteking", zegt Dr. Efthimiou. Dat is wanneer je zou kunnen overwegen om een ​​biologisch medicijn te proberen. "Als de symptomen van de ziekte van Bechterew niet worden gecontroleerd, kan het gebruik van TNF-alfaremmers, een nieuwere klasse van geneesmiddelen die via een injectie of intraveneuze infusie worden gegeven, gerechtvaardigd zijn," zegt hij. "Deze medicijnen worden meestal voorgeschreven als aanvulling op een NSAID. behandelingsregime. "Biologische geneesmiddelen zijn genetisch gemanipuleerde geneesmiddelen die kunnen helpen ontstekingen onder controle te houden, gewrichtsschade te verminderen en de progressie van AS te vertragen. Bovendien kunnen NSAID's gepaard gaan met risico's bij mensen met AS die vatbaar zijn voor complicaties, zoals gastro-intestinale ulcera en bloedingen. In dergelijke gevallen kan uw arts voorstellen dat u stopt met het gebruik van NSAID's en opteren voor een ander medicijn zoals een disease modifying anti-reumatisch medicijn (DMARD) of een biologisch medicijn Mensen die bloedverdunnende medicijnen slikken, voor wie een risico bestaat of die een gastro-intestinaal bloed hebben gehad In het recente verleden zijn mensen die ongecontroleerde hypertensie hebben of die een risico lopen op een hartprobleem, geen goede kandidaten voor het gebruik van NSAID's.

Ten slotte zijn NSAID's mogelijk niet voldoende als u andere aandoeningen ervaart die geassocieerd zijn met spondylitis ankylopoetica, waaronder psoriasis, uveïtis anterieure of inflammatoire darmaandoening (IBD). Sterker nog, NSAID's kunnen IBD erger maken. Biologische medicijnen kunnen in dergelijke gevallen een uitgebreidere behandeling bieden. NSAID's kunnen een goede eerste keuze zijn voor de behandeling van spondylitis ankylopoetica als uw symptomen mild zijn en op hen reageren. Neem contact op met uw arts over welke behandeloptie het beste bij u past. Laatste update: 17-6-2014

Plaats Uw Reactie