Populaire Berichten Over De Gezondheid

none - 2018

Omgaan met ondraaglijke clusterhoofdpijn Pijn

We respecteren je privacy.

Chris Hannah zat in een bioscoop naar Harry Potter en de Halfbloed Prince te kijken toen er plotseling een scherpe, pijnigende pijn in de linkerkant van zijn hoofd kwam , een diepe pijn trof achter zijn oog, en hij had het gevoel alsof er een bankschroef in de bovenkant van zijn hoofd zat. "Het voelde als de hoofdpijn die je krijgt door ijs te snel te eten, maar keer 20, en op hetzelfde moment alsof iemand je in je hoofd steekt en je tanden uittrekt, "zegt hij. Leininger, 42, herinnert zich levendig dat hij van de weg is getrokken en huilde van de extreme pijn. Zodra het voorbij was, reed hij regelrecht naar de eerste hulp. Leininger kreeg geen nauwkeurige diagnose tot drie jaar van hoofdpijn voorbij was. Hannah en Leininger behoren tot een geschatte 500.000 Amerikanen die lijden aan clusterhoofdpijn, die meer mannen dan vrouwen treffen. Daarentegen hebben migraine-hoofdpijn - die een ernstige, kloppende pijn veroorzaakt die vaak gepaard gaat met misselijkheid, duizeligheid, gevoeligheid voor licht en geluid en visuele stoornissen - meestal invloed op vrouwen. Clusterhoofdpijn lijkt eruit te komen van nergens en ondraaglijke pijn en opwinding veroorzaken. De pijn is gunstig voor één kant en beïnvloedt het oog en de omgeving. Artsen weten niet precies waarom ze voorkomen, of waarom ze voorkomen in clusters van enkele dagen tot maanden, maar zeggen dat ze een onregelmatigheid in de hypothalamus van de hersenen vermoeden.

"Het is de klok van het brein die verantwoordelijk is voor dag en nacht cycli , honger en seksueel gedrag, en het is de meester-regulator van het lichaam ", zegt Stephen Silberstein, MD, directeur van het Jefferson Headache Centre aan de Thomas Jefferson University in Philadelphia, waar zowel Hannah als Leininger worden behandeld. Dr. Silberstein zegt dat patiënten die last hebben van clusterhoofdpijn de neiging hebben om grotere hypothalami te hebben en hun hoofdpijn vaak elk jaar hetzelfde ervaren. De aanvallen van Leininger zijn episodisch. Hij kan maanden zonder pijn zijn voordat ze met een wraak, blijvende dagen, weken of zelfs maanden. Hij gelooft dat zijn hoofdpijn optreedt na stress, hoewel onderzoek niet aangeeft dat stress een trigger is. Onderzoek toont aan dat sommige patiënten met clusterhoofdpijn niet kwetsbaar zijn voor triggers zoals alcohol en sigaretten, totdat ze al in een clusterhoofdpijncyclus zitten. Sommige patiënten melden echter dat het volgende een cyclus kan activeren en een aanval kan uitlokken:

Alcoholgebruik.

Slaapproblemen. Het is het beste als je elke dag op hetzelfde tijdstip naar bed gaat en wakker wordt. Neem geen dutjes.

Verhoogde lichaamstemperatuur. Dit kan gebeuren als u traint, een warm bad neemt of boos wordt. Nitraten aangetroffen in wijn, vleeswaren, oude kazen en sommige medicijnen.

Histamine. Seizoensallergieën kunnen hoofdpijn veroorzaken.

Leininger, die als zelfstandige werkt en worstelt met schulden, kan slechts af en toe werken als hij in een aanvalscyclus verkeert. "Als je hoofdpijn hebt, zou je zeker niet achter een wiel of zelfs op een fiets moeten zitten," zegt hij.

Hannah was een senior directeur voor een farmaceutisch bedrijf tot twee jaar geleden, toen hij vanwege zijn chronische aanvallen blijvend gehandicapt was. "Zoveel mensen met chronische clusterhoofdpijn doorlopen een proces van problemen hebben op het werk, aanwezigheidsproblemen hebben, prestatieproblemen hebben, omdat ze zich door dit probleem heen worstelen dat niemand echt begrijpt," zegt Hannah.

  • Behandelingen omvatten talloze injecties
  • Leininger probeerde meerdere medicijnen en behandelingen om zijn hoofdpijn te voorkomen, maar had aanvankelijk weinig succes. Hij vond Imitrex, dat de bloedvaten rond de hersenen vernauwt en oraal of door injectie kan worden ingenomen, het meest nuttig in het stoppen van zijn pijn. Helaas bevelen artsen Imitrex niet aan om elke aanval te behandelen vanwege de nadelige bijwerkingen van het medicijn, zoals toevallen, hevige buikpijn en flauwvallen. Imitrex kan de bloeddruk verhogen en kan bij patiënten met een hartaandoening een hartinfarct veroorzaken. En Imitrex wordt niet meer dan negen keer per maand door de meeste verzekeringsmaatschappijen gedekt. Leininger heeft geen ziektekostenverzekering en betaalt ongeveer $ 90 per opname. Hij heeft wel 40 schoten per maand in zijn ergste cyclus gebruikt, maar maakt zich zorgen over de kosten en de bijwerkingen, vooral omdat hij een familiegeschiedenis heeft met hartziekten. Het inhaleren van 100 procent zuurstof door een masker is een minder invasieve en minder dure behandeling voor acute clusteraanvallen, hoewel patiënten het moeilijk vinden om een ​​zuurstoftank mee te nemen, en zuurstof is licht ontvlambaar. Leininger zegt dat zuurstof alleen de rand van zijn pijn afhaalt, als hij de hoofdpijn vangt voordat hij volledig is. Hannah vindt dat het een aanval soms kan voorkomen als hij het vroeg opvangt, of de ernst vermindert. Leininger heeft ook geleerd signalen te detecteren dat er een clusterhoofdpijn ontstaat.
  • "Een gevoel van warme lucht stijgt op mijn linkerkant kant, en mijn linker neusgat en oog tintelen ongeveer 10 minuten vóór de aanval. "Veel patiënten hebben vergelijkbare waarschuwingen, waaronder jeuk of tranen in de ogen, een verstopte neus en rusteloosheid. Worstelend met gemiddeld vier aanvallen per dag Hannah nam uiteindelijk in 2011 een chirurgische ingreep onder de naam occipitale zenuwstimulatie. Een klein hulpmiddel werd in de basis van zijn schedel geïmplanteerd om elektrische impulsen naar de zenuw te sturen en de pijn in zijn hoofd te dempen. Het apparaat heeft zijn dagelijkse aanvallen teruggebracht tot één of twee per dag.
  • Elektroden kunnen helpen Clusterhoofdpijn Lijders

Dr. Silberstein hoopt dat een nieuwe behandeling bekend als sphenopalatine ganglionstimulatie Leininger, Hannah en andere patiënten met ernstige clusterhoofdpijn kan helpen. De procedure, die in kleine trials in Europa is bestudeerd, stimuleert elektrisch een grote groep zenuwen die achter de neus zitten en wordt verondersteld een belangrijke rol te spelen bij het uitschakelen van clusterhoofdpijnpijn, hoewel artsen nog steeds onduidelijk zijn waarom. De procedure vereist het insluiten van een elektrode diep in de wang en in de buurt van de neus. Elke keer dat een patiënt pijn ervaart, stimuleert een afstandsbediening de elektrode en sluit de pijn af, legt Dr. Silberstein uit. Hij wacht op goedkeuring door de FDA, wat een jaar kan duren, om een ​​multicenter-proef te starten bij Jefferson.

Ondersteuning vinden bij een community

Hannah heeft clusterheadacheinfo.org en zijn Facebook-ondersteuningsgroep gemaakt om de nieuwste medische informatie over cluster te delen hoofdpijn en creëer een internationale steungroep waarvan hij schat dat het in totaal bijna 40.000 bedraagt. De groep deelt hun meest intieme gedachten over worstelen met de ziekte, hoe deze hun gezinnen beïnvloedt, en zelfs gedachten aan zelfmoord. Hannah heeft tussenbeide gekomen in een paar zelfmoordpogingen, waaronder een man wiens leven hij redde. "Hij had een bericht achtergelaten op ons bord dat 'ik dit niet meer kan' en ik heb dat opgepikt en ik heb zijn stad gevonden via internet, 'zegt Hannah die contact opneemt met de plaatselijke plaatsvervanger van de stad. Ze vonden de man op tijd, hoewel hij een overdosis had genomen en bewusteloos was. Hannah en de man zijn nu goede vrienden.

"Het neemt alles van je weg. Ik denk dat het niet zozeer de pijn is, hoewel ik denk dat de pijn verschrikkelijk is, maar het onvermogen om zich te concentreren om een ​​activiteit te behouden die verder gaat dan, zeg 20 minuten, dat zijn dingen die echt van je het vermogen afwenden om dingen van dag tot dag te doen, " zegt Hannah die zelfmoordgedachten heeft gehad. Maar hij komt altijd terug bij gedachten aan zijn vrouw en twee dochters. "Clusterhoofdpijn is geen ziekte van alleen de patiënt. Ze zijn een ziekte die het gezin treft, "zegt Betsy Halsey, de vrouw van Hannah. Hoewel ze zijn pijn niet kan verdrijven, probeert ze een verschil te maken door de kleine dingen zoals hem water brengen, over zijn nek en rug wrijven en een veilige en stille ruimte creëren. "Ik weet niet of dit dingen zijn die hem echt helpen of dat het een routine is en die routine troost," zegt ze.

"De lichte aanraking aan de zijkant van mijn hoofd is geruststellend wanneer ik eraan kom van een aanval en wanneer mijn hoofd pijnlijk is. Maar wetende dat ze daar is en haar aanraken, kalmeert me ook, "zegt Hanna.

" Er is beslist een manier om te leven; het kan positief zijn, "zegt Hannah. "Er is altijd ruimte om die tijd te hebben en dat medelijden, maar op een gegeven moment is dat niet leuk meer en moet je echt nadenken over wat je

kunt

doen," voegt Hannah er aan toe.

Leininger is ook in een poging om de woede en depressie te beheersen, veroorzaakt zijn pijn provocatie en focus op de tijden dat hij zich goed voelt. "Ik heb wat counseling gehad. Het maakt je boos als je de pijn niet kunt beheersen, maar het maakt je ook elke dag meer op prijs stellen. Als ik me goed voel, leef ik mijn leven zo goed als ik kan. "Laatst bijgewerkt: 9/5/2012

Plaats Uw Reactie